Exame SHBG (Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais)
A SHBG (Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais) é uma proteína produzida pelo fígado. Sua principal função é transportar alguns hormônios sexuais no sangue, como a testosterona e o estradiol, regulando sua biodisponibilidade para os diversos tecidos. A quantidade de SHBG no organismo pode influenciar diretamente a disponibilidade desses hormônios, impactando processos metabólicos e reprodutivos.
Quando o exame SHBG é indicado?
O exame de SHBG é indicado em algumas situações, especialmente nos quadros de aumento de testosterona.
A solicitação da dosagem da SHBG deve ser sempre feita pelo médico.
O que o exame SHBG pode identificar?
A dosagem de SHBG plasmática é feita como exame complementar de estados de hiperandrogenismo, uma vez que valores elevados da SHBG, induzidos por diferentes circunstâncias, podem aumentar a testosterona total.
É importante lembrar que os resultados da dosagem da SHBG deve ser sempre feita pelo médico, em conjunto com outros exames, e sempre à luz do contexto clínico.
Níveis de SHBG no sangue
Os índices considerados normais de SHBG variam de acordo com idade, gênero e condições individuais. Os valores de referência são medidos em nanomoles por litro (nmol/L):
(a) Infantil
a. Feminino
7 anos: 35 - 177
8 anos: 21 - 206
9 anos: 31 - 169
10 anos: 21 - 163
11 anos: 13 - 246
12 anos: 8 - 117
13 anos: 18 - 91
14 anos: 19 - 406
15 anos: 19 - 362
16 anos: 26 - 449
17 anos: 47 - 120
b. Masculino
7 anos: 67 - 188
8 anos: 37 - 205
9 anos: 36 - 270
10 anos: 27 - 222
11 anos: 12 - 259
12 anos: 22 - 153
13 anos: 20 - 185
14 anos: 12 - 152
15 anos: 8 - 87
16 anos: 17 - 77
17 anos: 19 - 42
(b) Adultos
a. Feminino
até 49 anos: 32-128
acima de 50 anos: 27-128
b. Masculino
até 49 anos: 18 - 54
acima de 50 anos: 21 - 77
(c) Gestantes:
1º trimestre: 67 - 533
2º trimestre: 253 - 669
3º trimestre: 269 - 764
Fatores que podem influenciar no nível de SHBG
Diversos fatores podem alterar os níveis de SHBG no organismo, incluindo idade, presença de comorbidades, como doenças hepáticas, estado nutricional, uso de determinadas medicações, entre outras.
Como é feito o exame de SHBG
O exame de SHBG é simples e envolve uma coleta de sangue venoso, geralmente no braço. A amostra é enviada ao laboratório, onde os níveis de SHBG são medidos. O laudo é emitido e interpretado pelo médico solicitante, que correlaciona os valores com outros exames e o quadro clínico do paciente.
Informar os medicamentos em uso, em especial os hormônios esteroides. O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.
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